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肾功能正常血钾高不同肾功能水平下的血钾代谢

病例介绍一个伴有2型糖尿病、高血压的终晚期肾病的55岁中年患者在肾移植1月后呈现血钾升高（5.5mmol/L）。患者既往10年前因菌血症导致AKI时曾呈现重度高钾血症且承受透析医治，在随后的病程中，患者因加用肾素血管严重素阻滞剂后呈现高钾血症无法耐受此类药物，患者CKD病况进行性发展。患者随后承受腹膜透析医治，此间血钾...

高尿酸血症能治好吗有种勾搭叫「亚临床甲减」和「高尿酸血症」的暗通款曲

最近医院给职工发福利，在自己医院进行了一次体检。一向以为自己身体倍儿棒的我，拿到查看成果显现「尿酸」偏高的时分也没怎么当回事，考虑到重庆美食结构，也觉得正常，哈哈！吃着火锅、喝着啤酒，高嘌呤饮食「尿酸」想不高都不可啊！所以也就没怎么放心上。当有其他搭档拿着体检陈述来咨询的时分，成果如下图。相同的「高...

高甘油三酯血症是什么病美国内分泌学会公布新版高甘油三酯血症的诊疗指南

美国内分泌学会最近发布了诊治高甘油三酯血症的临床实践攻略(CPG)。甘油三酯是一种存在于血液中的脂类，与心血管疾病危险有关。该临床实践攻略全称为“高甘油三酯血症的确诊与医治：内分泌学会临床实践攻略”，该攻略发布于2012年9月期的内分泌学会刊物《临床内分泌与代谢》(JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism，...

垂体后叶素医治咯血患者咯血，垂体后叶素怎么运用？怎么停用？

喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。其间少数咯血（24h咯血量100mL），中量咯血（24h咯血量 100～500mL）、很多咯血（24h咯血量 500mL或一次咯血100mL）。呼吸体系疾病引起的咯血多见，如支气管扩张、肺结核、肺癌、肺部感染等。咯血多由血管决裂、血管通透性添加或凝血妨碍引起。医治战略分为一般...

低钠血症补钠计划精彩幻灯：低钠血症的辨别确诊和医治

低钠血症在神外临床工作中十分常见，最常见的医治办法就是弥补钠盐？怎么标准地补作用最好且不呈现并发症呢？来看下本文怎么说。上一张下一张...

高钙血症的初期症状一文读懂 | 高钙血症的病因和医治

高钙血症（界说为血钙水平10.5mg/dl或2.5mmol/L）是一个重要的临床问题。在很多引起高钙血症的病因中，原发性甲状旁腺功用亢进（PHPT）和恶性肿瘤最常见，占80%～90%。PHPT是一般人群中高钙血症的首要病因，约占60%左右的病例，而恶性肿瘤是住院患者的首要病因，约占54%～65%的病例。癌症患者约30%有高钙血症，预后较差。高...

血钙过低缓慢血钙过低却呈现高钙血症：勿忽视乳碱综合征

来自法国的Valéry Brunel等在Clinical Chemistry杂志上叙述了一个风趣的病例：一位确诊为缓慢低钙血症的患者，却呈现了高钙血症，原因安在？一名19岁的男人患有先天性胸腺发育不全综合征，即DiGeorge syndrome。一起，该患者伴有甲状旁腺功用减退，两种疾病均可导致低钙血症，但该患者恰恰相反，表现出高血钙的症状。患...

低钾血症有什么症状主治医师是怎样处理低钾血症的？

这天，我在抢救室值勤。大约11：00时分，我听到大厅传来呼救声：「医生，快救救我的孩子...」声响由远及近，我当即跑出诊室。本来这是一位15岁左右的小姑娘，面色很差，被其家族搀扶进入诊室。值勤的护理们早已为患者准备好抢救床位。就这样，短短的几分钟内我当即进入了战役状况。患者从安徽来沪旅行，或许是饮食不妥的原...

高甘油三酯血症是什么病 2012年美国内分泌协会高甘油三酯血症临床实践指南

Theaimwastodevelopclinicalpracticeguidelinesonhypertriglyceridemia.TheTaskForceincludedachairselectedbyTheEndocrineSocietyClinicalGuidelinesSubcommittee(CGS),fiveadditionalexpertsinthefield,andamethodologist.Theauthorsreceivednocorporatefundingorremunerat...

华氏巨球蛋白血症华氏巨球蛋白血症世界工作组：华氏巨球蛋白血症医治引荐

华氏巨球蛋白血症（WM）是淋巴浆细胞淋巴瘤，骨髓由发作IgM的淋巴浆细胞滋润。华氏巨球蛋白血症世界工作组第2次会议（IWWM-2）确立了WM的临床病理确诊规范及开端医治的习惯证。第8次IWWM一致委员会对有症状未医治过的和既往承受过医治的WM患者医治引荐进行了更新（表1和2）。由法国Leblond教授执笔，宣布在BLOOD杂志上。...

低钾血症和高钾血症 3 张表理清：高钾血症与低钾血症

钾是生命的必需离子，是细胞内的首要阳离子，对保持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。钾在人体的首要生理作用是：①保持细胞的正常代谢。②保持机体(首要是细胞内)容量、离子、渗透压及酸碱平衡。③保持神经肌肉细胞膜的应激性。④保持心肌的正常功用。钾98%散布在细胞内，浓度为150～155mmol/L，构成机体钾库；2%在细...

青光眼的早期症状罕见病例：青光眼患者服药险丧命

乙酰唑胺作为碳酸酐酶按捺剂，也是一种广泛运用的利尿剂，常用来操控眼内压。服用乙酰唑胺常见的电解质紊乱就是低磷血症，但因而而发作危及生命的事情却极为稀有。乙酰唑胺相关的严峻不良反响中，心脏骤停的发作率1％。2015年4月Hu教授等人在JGLAUCOMA杂志共享一例非常稀有的青光眼患者服用乙酰唑胺呈现低磷血症，导致心脏...

磷结合剂 CKD 患者中不确定磷结合剂获益与危险，怎么拨开迷雾

在缓慢肾脏病（CKD）患者中，高磷血症直接或直接改动甲状旁腺激素（PTH）、骨化三醇、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)等骨与矿物质代谢相关的激素。调查性研讨提示高磷血症与心血管疾病和逝世相关。实验室研讨也提示外源性磷摄入直接影响钙化病理进程。高磷血症好像能引起骨骼疾病和心血管疾病，因而用于下降血磷的磷结合剂被...

低钠血症补钠方案女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例

kongdeling：患者女人，进食差10余天，吐逆4天，吐逆物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功用、肾功用正常，心肌酶正常；凝血剖析正常；血尿淀粉酶正常；既往心力衰竭史多年，平常不能从事家务活动...

什么是弥漫性甲状腺弥漫性毒性甲状腺肿伴 Gitelman 综合征的诊治

弥漫性毒性甲状腺肿（GD）是血液中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等体系兴奋性增高和低血钾、钙磷等电解质紊乱及代谢亢进为首要体现的临床综合征。Gitelman综合征（GS）是一种以低钾代谢性碱中毒、低钙尿、低镁血症、继发性醛固酮体系活化及低血压为特征的常染色体肾脏病。甲亢性周期性瘫痪（TPP）是GD低血钾的遍...

狂犬球蛋白有必要打吗丙肝伴单克隆免疫球蛋白轻链堆积增生性肾小球肾炎

现在公认有三种类型肾小球肾炎同HCV感染相关：冷球蛋白血症性肾小球肾炎，膜增生性肾小球肾炎（MPGN）及膜性肾病（MN）。其间最常见的冷球蛋白血症性肾小球肾炎，常继发于II型混合性冷球蛋白血症（单克隆IgMκ类风湿因子和多克隆IgG）。除此之外，HCV还能够导致III型冷球蛋白血症（多克隆IgM及IgG），一般以为HCV感染不与I...